척추측만증 수술과 치료방법 : 건강한 일상으로, 비용

 

척추측만증은 척추가 일자로 성장하지 않고, 'S'나 'C' 형태로 구부러지는 상태를 지칭합니다. 주로 척추 뼈의 성장 패턴이 불균형한 경우에 발생하며, 특히 성장기인 사춘기에 많이 나타나는 특성이 있습니다. 오늘은 척추측만증 수술의 종류와 언제 해야하는지 또 그외 치료방법에 대해서 알아보도록 하겠습니다.

 

척추측만증 수술에 대한 이야기를 시작하기 전, 문제의 본질을 파악해야 합니다. 척추측만증이라는 질병은 척추의 비정상적인 곡률을 뜻하는데, 이것이 문제가 되는 경우와 되지 않는 경우가 있습니다. 문제가 되는 경우는 크게 세 가지로 나눌 수 있습니다. 첫 번째는 통증 때문에, 두 번째는 일상생활에 지장이 있을 때, 마지막으로는 외모상의 이유로 인해 문제가 될 수 있습니다.

 

척추측만증의 치료방법은 여러 가지가 있습니다. 그 중에서도 가장 많이 알려진 방법은 수술입니다. 하지만 수술은 항상 최선의 선택이라고 할 수 없습니다. 척추측만증 수술의 필요성에 대해서는 많은 논란이 있습니다. 때로는 수술보다는 보존적인 치료방법이 필요할 수도 있습니다.

 

 

척추측만증의 정의와 주요 치료 방법

척추측만증은 척추가 일자로 성장하지 않고, 'S'나 'C' 형태로 구부러지는 상태를 지칭합니다. 주로 척추 뼈의 성장 패턴이 불균형한 경우에 발생하며, 특히 성장기인 사춘기에 많이 나타나는 특성이 있습니다. 치료 방식은 환자의 나이, 병의 진행 정도, 척추 성장 상황 등 다양한 요인을 고려하여 결정되며, 주요한 치료 방법으로는 물리치료, 보조기 사용, 그리고 수술이 있습니다.

물리치료

물리치료는 척추측만증 초기 단계에서 많이 활용됩니다. 체조, 근력 훈련, 스트레칭 등의 운동을 통해 척추의 정렬을 유지하고 근육의 힘을 높이는 것이 주 목표입니다. 이 방식은 척추의 구조를 개선하고 근육을 강화함으로써 척추를 지탱하는 능력을 향상시키는 데 도움이 됩니다.

 

보조기 사용

보조기를 사용하는 방법은 브레이스를 착용하여 척추의 비정상적인 성장을 제한하고, 척추의 구부러짐을 최소화하는 것입니다. 성장 중인 청소년에게 주로 추천되며, 일상생활에서 지정된 시간 동안 착용해야 합니다.

 

수술 치료

그럼에도 불구하고 척추측만증이 심각하게 진행되거나, 위의 방법으로 치료가 어려울 때는 수술을 통한 치료를 고려해야 합니다.

 

척추측만증 수술이 필요한 경우에 대한 판단 기준

척추측만증 수술이 필요한 경우는 여러가지 요인에 따라 결정됩니다. 병의 진행도, 환자의 나이, 증상의 심각성 등이 그 요인에 포함됩니다.

 

진행도에 따른 수술 여부

척추측만증의 진행도는 척추의 굽힘 각도, 즉 측만 각도로 측정됩니다. 일반적으로 측만 각도가 45도 이상이라면 수술이 필요할 수 있다고 고려됩니다. 왜냐하면 이 경우에는 비수술적 치료로는 측만증의 진행을 막기 어렵기 때문입니다.

나이와 증상에 따른 수술 여부

환자의 나이도 수술 여부를 결정하는 중요한 요인입니다. 청소년 기간에 발병한 척추측만증의 경우, 성장이 완료될 때까지 측만증이 진행될 가능성이 있으므로, 이 경우에는 수술이 필요할 수 있습니다. 그러나 성인에서 발병한 척추측만증의 경우, 측만증의 진행이 느려 수술이 덜 필요할 수 있습니다.

 

또한, 척추측만증으로 인한 증상이 심각한 경우에도 수술이 필요하게 됩니다. 예를 들어, 심한 통증, 체력 저하, 폐 기능 저하 등의 증상이 있는 경우에는 수술을 고려해야 합니다.

척추 측만증 수술의 핵심

척추 측만증 수술의 핵심은 큰 만곡을 작게 만들고, 그 상태를 유지하는 것입니다. 이를 위해 특별한 금속 장치가 사용되며, 이 장치는 척추의 형태를 일시적으로 교정합니다. 하지만 이 장치만으로는 척추에 매일 가해지는 강한 힘을 지속적으로 견디기 어렵습니다. 따라서, 이를 보완하기 위해 골반에서 뼈를 채취하거나 인공뼈를 사용하여 수술 부위에 뼈 이식이 이루어집니다. 이렇게 이식된 뼈가 굳어짐으로써 척추는 한 덩어리의 통뼈로 변하게 되는데, 이 과정을 '유합술'이라고 부릅니다.

수술 범위 결정

 

수술 범위는 척추 만곡의 위쪽 끝에서 아래쪽 끝까지 전부 포함해야 합니다. 하지만 동시에 움직이는 척추 관절을 가능한 한 많이 남겨야 하므로, 이 두 가지 원칙은 서로 모순적입니다. 따라서 전문가들은 환자의 상황에 따라 맞춤형 수술 범위를 결정하게 됩니다.

 

수술 방법 - 후방 수술

척추 측만증 수술에는 척추의 뒷면으로 접근하는 후방 수술과 척추의 앞면으로 접근하는 전방 수술이 있습니다. 후방 수술은 등이나 허리의 중앙을 절개하여 척추뼈의 뒷부분으로 접근하고, 특수한 금속 장치를 사용하여 만곡을 교정합니다. 이때, 나사못 방법이 널리 사용되는데, 이 방법은 척추의 단단한 부분을 통해 나사못을 삽입하여 척추뼈를 고정하므로 강력한 고정력을 발휘할 수 있습니다.

 

수술 방법 - 전방 수술

전방 수술은 몸통의 한쪽 늑골을 따라 척추의 앞쪽으로 접근하며, 전방 수술용 금속 교정 기기를 이용하여 만곡을 교정합니다. 교정 후에는 후방 수술과 마찬가지로 척추뼈 사이에 뼈를 이식하여 통뼈로 만들어 줍니다.

수술 방법 - 내시경 수술

 

최근에는 측만증을 내시경으로 치료하는 방법도 등장했습니다. 이 방법은 전방 수술의 한 형태로, 작은 절개를 통해 척추뼈의 앞쪽에서 교정술을 수행합니다. 이 방법은 수술 후 회복이 빠른 장점이 있지만, 수술 대상이 제한적이고, 수술 시간이 길며, 교정 능력이 후방 수술에 비해 떨어진다는 단점이 있습니다.

후방 수술	1. 척추의 뒷면으로 접근하기 때문에 수술이 비교적 단순합니다. 2. 나사못 방법을 통해 강력한 고정력을 발휘할 수 있습니다. 3. 수술 시간이 상대적으로 짧습니다.	척수 신경에 손상을 입힐 위험이 있습니다.
전방 수술	1. 척추의 앞면으로 접근하여 만곡을 교정할 수 있습니다. 2. 수술 후 회복이 빠를 수 있습니다.	1. 모든 측만증에서 사용할 수 있는 방법이 아닙니다. 2. 특정 부위(요부 측만증, 흉요부 측만증)에만 효과적입니다.
내시경 수술	1. 작은 절개를 통해 수술할 수 있어 회복이 빠릅니다. 2. 수술 부위 조직의 손상이 적습니다.	1. 수술 대상이 제한적입니다(60도 미만의 흉부 만곡에 주로 사용). 2. 수술 시간이 길다. 3. 만곡의 교정 능력이 후방 수술보다 떨어집니다.

 

척추측만증 수술 비용의 결정 요인

척추측만증 수술 비용은 다양한 요소에 따라 결정됩니다. 이들 요소로는 수술 방식, 병원 유형, 환자의 건강 상태, 그리고 보험 적용 가능성 등이 포함됩니다. 척추측만증 수술은 복잡성과 전문성 때문에 상당한 비용이 필요할 수 있습니다.

 

보험 적용에 따른 비용 차이

보험 적용 여부는 환자가 부담할 비용에 큰 영향을 줍니다. 보험이 적용되면 환자가 지불해야 할 비용이 크게 줄어들지만, 그렇지 않은 경우에는 비용 부담이 커질 수 있습니다.

 

 

수술 후의 추가적인 비용

 

일부 수술 방법, 예를 들어 성장 추적 척추 고정술은 수술 후에도 정기적인 조정이 필요합니다. 이런 경우, 초기 수술 비용 외에도 추가적인 비용이 발생할 수 있습니다.

 

비용 파악의 중요성과 방법

 

척추측만증 수술을 계획 중이라면, 먼저 병원과 보험사에 상의하여 전체적인 비용과 환자가 부담해야 하는 비용을 확인하는 것이 중요합니다. 보다 정확한 비용 정보를 얻기 위해서는 현재 치료를 받고 있는 병원과 보험사에 직접 문의하는 것이 좋습니다.

 

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